Εγκυμοσύνη & Παχυσαρκία

Γράφει η Δρ. Ελευθερία Πειρουνάκη
Το 10-30% των εγκύων γυναικών παγκοσμίως είναι παχύσαρκες. Ο επιπολασμός είναι μεγαλύτερος μεταξύ των άπορων και εθνικών μειονοτήτων. Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν τη μητρική και περιγεννητική θνησιμότητα, τον Διαβήτη Κύησης, την προεκλαμψία, τις συγγενείς ανωμαλίες και την παχυσαρκία των απογόνων.
Ο παγκόσμιος οργανισμός υγείας (ΠΟΥ) ορίζει την παχυσαρκία ως δείκτη μάζας σώματος πάνω από 30kg/τμ. Από τις γυναίκες που επιθυμούν να μείνουν έγκυος 1 στις 2 είναι υπέρβαρη ή παχύσαρκη, 1 στις 5 πάσχει από παχυσαρκία & 1 στις 20 πάσχει από παχυσαρκία 3ου βαθμού ΒMI>40 kg/τμ.
(από την βάση δεδομένων του παγκόσμιου οργανισμού υγείας του 2009 που περιλαμβάνει γυναίκες ηλικίας άνω των 20 ετών)
[𝘗𝘰𝘴𝘵𝘰𝘯 𝘦𝘵 𝘢𝘭. 𝟤𝟢𝟣𝟨]
Παχυσαρκία & Πιθανότητα Σύλληψης
Το BMI μπορεί να επηρεάσει την γονιμότητα. Καθώς ο δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΖ) αυξάνεται η πιθανότητα για φυσική σύλληψη μειώνεται. Για κάθε μονάδα αύξησης στο δείκτη μάζας σώματος πάνω από 29kg/τμ η πιθανότητα για εγκυμοσύνη μειώνεται κατά 5% σε κάθε κύκλο.
Σε σύγκριση με γυναίκες με φυσιολογικό σωματικό βάρος οι γυναίκες με παχυσαρκία και ΒMI> 30 kg/τμ χρειάζονται περισσότερο χρονικό διάστημα προκειμένου να συλλάβουν με φυσικό τρόπο.
Γυναίκες με ΒMI> 40 kg/τμ ήταν 7 φορές πιο πιθανό να χρειαστούν πάνω από 12 μήνες προκειμένου να επιτύχουν σύλληψη.
[𝘎𝘦𝘴𝘪𝘯𝘬 𝘓𝘢𝘸, 𝘔𝘢𝘤𝘭𝘦𝘩𝘰𝘴𝘦, 𝘓𝘰𝘯𝘨𝘯𝘦𝘤𝘬𝘦𝘳 2007]
Οι γυναίκες με παχυσαρκία που έχουν δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) πάνω από 30 kg/τμ, έχουν 68% λιγότερες πιθανότητες γέννησης ενός υγιούς παιδιού, ακολουθώντας τους κύκλους εξωσωματικής γονιμοποίησης σε σύγκριση με γυναίκες που έχουν χαμηλότερο ΒMI.
[𝘔𝘰𝘳𝘢𝘨𝘪𝘢𝘯𝘯𝘪, 𝘑𝘰𝘯𝘦𝘴, 𝘙𝘺𝘭𝘦𝘺 2012]
Συνολικά η παχυσαρκία έχει αρνητική επίδραση τόσο στην γονιμότητα όσο και στην ίδια την κύηση. Ο κίνδυνος για επιπλοκές κύησης αυξάνει, όταν αυξάνει και το μητρικό ΒMI και φτάνει στο μέγιστο όταν το BMI είναι πάνω από 40.
Ο έλεγχος του σωματικού βάρους θα πρέπει να ξεκινάει πριν από κάθε εγκυμοσύνη. Σε κάθε εγκυμοσύνη οι γυναίκες με παχυσαρκία θα πρέπει να ταυτοποιούνται και να εντατικοποιείται η παρακολούθησή τους!!
𝗦𝗖𝗢𝗣𝗘𝗖𝗲𝗿𝘁𝗶𝗳𝗶𝗲𝗱
Η Ιατρός Dr. med. Ελευθερία Πειρουνάκη έχει λάβει πιστοποίηση από το Strategic Centre for Obesity Professional Education, το διεθνή κορυφαίο οργανισμό στη διαχείριση, πρόληψη & αντιμετώπιση της παχυσαρκίας.
Dr. med. Ελευθερία Πειρουνάκη
▪️ Ενδοκρινολόγος-Διαβητολόγος-Μεταβολισμός
▪️ Διδάκτωρ του Παν/μίου LMU Μονάχου Γερμανίας
▪️ Ειδική Διαβητολόγος της Γερμανικής Διαβητολογικής Κοινότητας
▪️ Ειδική στην Οστεοπόρωση (Μέλος του Γερμανικού Συνδέσμου Οστεολογίας)
Παχυσαρκία & Πιθανότητα Σύλληψης
Το BMI μπορεί να επηρεάσει την γονιμότητα. Καθώς ο δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΖ) αυξάνεται η πιθανότητα για φυσική σύλληψη μειώνεται. Για κάθε μονάδα αύξησης στο δείκτη μάζας σώματος πάνω από 29kg/τμ η πιθανότητα για εγκυμοσύνη μειώνεται κατά 5% σε κάθε κύκλο.
Σε σύγκριση με γυναίκες με φυσιολογικό σωματικό βάρος οι γυναίκες με παχυσαρκία και ΒMI> 30 kg/τμ χρειάζονται περισσότερο χρονικό διάστημα προκειμένου να συλλάβουν με φυσικό τρόπο.
Γυναίκες με ΒMI> 40 kg/τμ ήταν 7 φορές πιο πιθανό να χρειαστούν πάνω από 12 μήνες προκειμένου να επιτύχουν σύλληψη.
[𝘎𝘦𝘴𝘪𝘯𝘬 𝘓𝘢𝘸, 𝘔𝘢𝘤𝘭𝘦𝘩𝘰𝘴𝘦, 𝘓𝘰𝘯𝘨𝘯𝘦𝘤𝘬𝘦𝘳 2007]
Οι γυναίκες με παχυσαρκία που έχουν δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) πάνω από 30 kg/τμ, έχουν 68% λιγότερες πιθανότητες γέννησης ενός υγιούς παιδιού, ακολουθώντας τους κύκλους εξωσωματικής γονιμοποίησης σε σύγκριση με γυναίκες που έχουν χαμηλότερο ΒMI.
[𝘔𝘰𝘳𝘢𝘨𝘪𝘢𝘯𝘯𝘪, 𝘑𝘰𝘯𝘦𝘴, 𝘙𝘺𝘭𝘦𝘺 2012]
Συνολικά η παχυσαρκία έχει αρνητική επίδραση τόσο στην γονιμότητα όσο και στην ίδια την κύηση. Ο κίνδυνος για επιπλοκές κύησης αυξάνει, όταν αυξάνει και το μητρικό ΒMI και φτάνει στο μέγιστο όταν το BMI είναι πάνω από 40.
Ο έλεγχος του σωματικού βάρους θα πρέπει να ξεκινάει πριν από κάθε εγκυμοσύνη. Σε κάθε εγκυμοσύνη οι γυναίκες με παχυσαρκία θα πρέπει να ταυτοποιούνται και να εντατικοποιείται η παρακολούθησή τους!!
𝗦𝗖𝗢𝗣𝗘𝗖𝗲𝗿𝘁𝗶𝗳𝗶𝗲𝗱
Η Ιατρός Dr. med. Ελευθερία Πειρουνάκη έχει λάβει πιστοποίηση από το Strategic Centre for Obesity Professional Education, το διεθνή κορυφαίο οργανισμό στη διαχείριση, πρόληψη & αντιμετώπιση της παχυσαρκίας.
Dr. med. Ελευθερία Πειρουνάκη
▪️ Ενδοκρινολόγος-Διαβητολόγος-Μεταβολισμός
▪️ Διδάκτωρ του Παν/μίου LMU Μονάχου Γερμανίας
▪️ Ειδική Διαβητολόγος της Γερμανικής Διαβητολογικής Κοινότητας
▪️ Ειδική στην Οστεοπόρωση (Μέλος του Γερμανικού Συνδέσμου Οστεολογίας)





